Ja: det er problemer i forhold til spising

Nei: det er ikke problemer i forhold til spising

<ul><li>Det første spørsmålet handler om ditt forhold til mat og spising, og da lurer jeg på om du selv synes at du har et problem når det kommer til spisingen din?</li><li>For eksempel, synes du at følgende ting kan være vanskelig:
<ul><li>... å spise visse typer mat? </li><li>... å forandre kostholdet ditt? </li><li>... å endre på når eller hvor du spiser? </li><li>... å ikke vite hvilke næringsstoffer eller hvor mange kalorier maten du spiser inneholder? </li><li>... å kontrollere hva eller hvor mye du spiser? </li></ul>
</li><li>Er det andre som synes at du har problemer med dette (foreldre, familie, venner f.eks.)?</li></ul>

Dette spørsmålet handler om problemer med spising eller spiserelatert atferd.

<ul><li>
<p>Kan du beskrive hvordan du spiser en helt vanlig dag? Start gjerne med det første du spiser og drikker etter å ha stått opp, og avslutt med det siste du spiser og drikker før du legger deg. Vær så konkret som mulig. <br /><br /><em>Som foreslått, spør om symptomer med bruk av eksemplene nevnt ovenfor. Se også eksmpler på utdypende spørsmål nedenfor. Disse kan brukes hvis du føler at du ikke får nok informasjon etter å ha spurt om hva personen spiser på en helt vanlig dag.</em></p>
</li><li>Skjer det noen ganger at du hopper over måltider? Hvis «Ja»: Hvorfor gjør du dette?</li><li>Skjer det noen ganger at du begrenser matinntaket ditt betydelig? Hvis «Ja»: Hvorfor og hvor mye?</li><li>Opplever du noen ganger å spise veldig mye mat samtidig som du føler at du mister kontrollen over spisingen din?</li><li>Kaster du noen ganger opp, eller kvitter deg med maten du har spist på andre måter?</li><li>Unngår du visse matvarer eller mat med spesiell konsistens?</li><li>Skjer det noen ganger at du spiser en stor mengde mat sent på kvelden eller natten, eller føler du at du må spise for å sovne?</li></ul>

Er et unormalt spisemønster tilstede? \n<em>Eksempler på unormale spisemønstre kan være å faste, å begrense matinntaket betydelig, å miste kontrollen over matinntaket, å kaste opp eller å unngå visse matvarer eller konsistenser.</em>

Introduksjon: Spiseproblemer av klinisk betydning

Ja: Betydelig svekket funksjon eller ubehag

Nei: Ikke betydelig svekket funksjon eller ubehag

<ul><li>Synes du at dine spisevaner kommer i veien for hvordan du fungerer til daglig? For eksempel på jobb, på skolen, med hensyn til fritidsaktiviteter eller i relasjonene dine?</li><li>Hvis du ikke har mulighet til å spise som du ønsker, vil dette gjøre deg urolig eller opprørt?</li><li>Påvirker spiseproblemene helsen din (f.eks. fører de til hodepine, svimmelhet, dårlig konsentrasjon, kvalme eller lignende)?</li><li>I hvor stor grad påvirker spisevanene dine deg?</li><li>Vil du si at de har en betydelig påvirkning på hvordan du fungerer til daglig?</li></ul>
<div><em>Fordi noen personer har vansker med å erkjenne problemer som følger av spiseforstyrrelser bør klinikeren bruke all tilgjengelig informasjon, inkludert informasjon fra andre kilder som familiemedlemmer og egne observasjoner, når evalueringen gjøres.</em></div>

Er spiseproblemet av klinisk betydning? Det vil si, svekker det personens funksjon og/eller medfører det et betydelig ubehag for personen?

<div>Utregning av KMI følger nedenfor</div>
<ul><li>Hva er din nåværende høyde og vekt?</li></ul>
<p>(Mål hvis mulig)</p>

Personen er <strong>normalvektig</strong>

<div>I løpet av de siste 3 månedene, har personen vært betydelig undervektig (det vil si, hatt en vekt som var betydelig mindre enn andre, sammenlignbare personer)?
<p>For voksne brukes en KMI på 18.5 som den nedre grensen for normal kroppsvekt i følge verdens helseorganisasjon WHO.</p>
</div>

Hva er det minste du har veid de siste 3 månedene?

Har vært undervektig de siste 3 månedene

Har ikke vært undervektig de siste 3 månedene

Anoreksi Nervosa: Frykt for å gå opp i vekt

<ul><li>Er du veldig redd for å gå opp i vekt?</li><li>Er du redd for å gå opp i vekt, uansett hva du veier?</li><li>Er du bekymret for at hvis du begynner å gå opp i vekt, vil du fortsette å gå opp i vekt og bli tykk?</li><li>Hva tenker du vil skje hvis du går opp i vekt?</li><li>Hvordan vil det påvirke deg hvis du går opp i vekt?</li></ul>

Finnes det en intens, irrasjonell frykt for å gå opp i vekt eller bli tykk?

Anoreksi Nervosa: Atferd for å unngå vektoppgang

Ja: Vedvarende atferd for å unngå vektoppgang

Nei: Ingen vedvarende atferd for å unngå vektoppgang

<ul><li>Gjør du noe aktivt for å forhindre at du går opp i vekt?</li><li>Har du prøvd å begrense hvor mye eller hva du spiser? Hvis «Ja»: Hva er det du prøver å oppnå da?</li><li>Har du trent spesifikt for å gå ned i vekt, eller for å forhindre at du går opp i vekt?</li><li>Har du kastet opp eller brukt vanndrivende midler/avføringsmidler for å gå ned i vekt, eller for å forhindre vektoppgang?</li><li>Gjør du noe annet som kan gjøre det vanskelig for deg å gå opp i vekt, eller holde vekten?</li></ul>

Finnes det vedvarende atferd (for eksempel spiserestriksjon, tvangsmessig trening, oppkast/bruk av vanndrivende midler/avføringsmidler eller faste) for å unngå vektoppgang? Annen klinisk atferd som kan motvirke vektoppgang er å spytte ut mat, eller å misbruke sentralstimulerende midler.

Ja: personen har et forstyrret kroppsbilde

Nei: personen har ikke et forstyrret kroppsbilde

<ul><li>Når det gjelder din vekt og figur, hvordan tenker du selv at du ser ut?</li><li>Tror du det du tenker om din kropp og figur skiller seg fra hvordan andre tenker at du ser ut?</li><li>Har du nylig trodd at du er tykk, eller at en del av kroppen din er for stor?</li><li>Har du nylig hatt et forvrengt syn på kroppen din? Hvis «Ja»: Kan du beskrive det?</li></ul>

Har personen et forstyrret kroppsbilde (f.eks. føler seg tykk til tross for lav kroppsvekt)?

Anoreksi Nervosa: Kroppsbildets påvirkning

Ja: figur og vekt betyr overdrevet mye for personen

Nei: figur og vekt betyr ikke overdrevet mye for personen

<ul><li>Påvirker kroppen eller vekten din hvordan du oppfatter deg selv?</li><li>For eksempel, hvis du en dag ikke liker tallet på vekten, måten klærne dine passer, eller hvordan du opplever kroppen din generelt, hvordan ville dette ha påvirket deg den dagen?</li><li>Ville det gjort at du følte deg veldig misfornøyd med deg selv? Hvis «Ja»: Kan du fortelle litt mer om det?</li><li>Hvis du ble bedt om å rangere ting ved deg selv som er viktige for selvfølelsen din, hvor hadde kropp og vekt havnet?</li></ul>

Har kropp eller vekt en uforholdsmessig stor betydning for personens selvfølelse?

<ul><li>Tenker du at vekten din er et betydelig problem for deg og helsen din? Hvis «Ja»: Har du gjort noe aktivt de siste 3 månedene for å redusere undervekten?</li><li>Har følelsene dine om hvor viktig problemet variert? Hvis «Ja»: På hvilken måte?</li><li>Hvis du går ned i vekt, tenker du at dette vil påvirke helsen din? Hvis «Ja»: På hvilken måte?</li></ul>

Forstår og anerkjenner personen alvoret i sin lave kroppsvekt? Hvis personen i utgangspunktet anerkjenner alvoret, gjøres det en aktiv innsats for å redusere undervekten?

Overspising og kompensatorisk atferd: Tap av kontroll

<ul><li>I løpet av de siste 3 månedene, har du noen ganger følt at du har mistet kontroll over spisingen din?</li><li>Har du følt at du ikke har klart å stoppe å spise når du først har begynt?</li><li>Har du følt at du var ute av stand til å kontrollere hva, eller hvor mye du spiste?</li><li>Har du noen gang følt at du ikke kunne unngå å spise?</li><li>Når du opplever å miste kontrollen, hva må til for at du skal klare å stoppe å spise?</li></ul>

Har personen opplevd tap av kontroll mens han eller hun spiste?

Overspising og kompensatorisk atferd: Objektiv Overspising

<ul><li>
<div>Har det skjedd at du i løpet av de siste 3 månedene følte at du mistet kontrollen over spisingen din, og spiste det som helt klart var en stor mengde mat?
<p>Hvis «Ja»: Registrer en typisk overspisingsepisode i notatfeltet nedenfor.</p>
</div>
</li><li>Kan du gi meg et eksempel på hva du vanligvis spiste da det skjedde?</li><li>I hvilken sammenheng skjedde det?</li></ul>

Har personen spist en objektivt stor mengde mat på kort tid, mens han eller hun opplevde å miste kontrollen?

Overspising og kompensatorisk atferd: Objektiv overspising minst 1 gang/uke

Ja: i gjennomsnitt minst 1 objektiv overspisingsepisode med tap av kontroll i UKEN

Nei: i gjennomsnitt mindre enn 1 objektiv overspisingsepisode med tap av kontroll i UKEN

<ul><li>Hvor mange ganger den siste UKEN har du hatt en slik spiseepisode som det du nettopp beskrev, det vil si, når du spiste en stor mengde mat og følte at du mistet kontrollen? </li><li>Er dette typisk for de siste 3 måneden? Det vil si, har slike spiseepisoder inntruffet like ofte hver uke de siste 3 månedene? </li><li>Hvis «Nei»: Hvor ofte tror du det har skjedd i snitt per uke over de siste 3 månedene? </li></ul>

I løpet av de siste 3 månedene, har objektiv overspising med tap av kontroll forekommet minst en gang i uken i gjennomsnitt?

Overspising og kompensatorisk atferd: Objektiv overspising minst 1 gang/måned

Ja: i gjennomsnitt minst 1 objektiv overspisingsepisode med tap av kontroll i MÅNEDEN

Nei: i gjennomsnitt mindre enn 1 objektiv overspisingsepisode med tap av kontroll i MÅNEDEN

<ul><li>Hvor mange ganger den siste MÅNEDEN har du hatt en spiseepisode der du spiste en stor mengde mat og følte at du mistet kontrollen?</li><li>Er dette typisk for de siste 3 månedene? Det vil si, har slike spiseepisoder inntruffet like ofte hver måned de siste 3 månedene?</li><li>Hvis «Nei»: Hvor ofte tror du det har skjedd i snitt per måned over de siste tre månedene?</li></ul>

I løpet av de siste 3 månedene, har objektiv overspising med tap av kontroll forekommet minst en gang i måneden i gjennomsnitt?

Overspising og kompensatorisk atferd: Antall overspisingsepisoder/uke

<p>I løpet av de siste 3 månedene, hvor mange ganger i UKEN har slike episoder forekommet i gjennomsnitt?</p>
<p>Antall/uke</p>

Gjennomsnittlig antall objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll per UKE de siste 3 månedene.

Overspising og kompensatorisk atferd : Antall overspisingsepisoder/måned

<p>I løpet av de siste 3 månedene, hvor mange ganger i MÅNEDEN har slike episoder forekommet i gjennomsnitt?</p>
<p>Antall/måned:</p>

Gjennomsnittlig antall objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll per MÅNED de siste 3 månedene.

Overspising og kompensatorisk atferd: Subjektiv overspisingsepisode

Nei: Beskriver ikke subjektiv overspising

<ul><li>
<div>Har du i løpet av de siste 3 månedene følt at du har mistet kontrollen når du spiste, til tross for at du ikke spiste mer enn det andre hadde vurdert som en liten eller normal mengde mat?
<p>Hvis «Ja»: Registrer en typisk subjektiv overspisingsepisode i notatfeltet nedenfor.</p>
</div>
</li><li>Kan du gi meg et eksempel på hva du spiste da du opplevde dette?</li></ul>

Har personen spist en subjektivt sett stor mengde mat i løpet av kort tid mens han eller hun opplevde tap av kontroll?

Overspising og kompensatorisk atferd: Subjektiv overspisingsepisode minst 1 gang/uke

Ja: i gjennomsnitt minst 1 subjektiv overspisingsepisode med tap av kontroll i UKEN

Nei: i gjennomsnitt mindre enn 1 subjektiv overspisingsepisode med tap av kontroll i UKEN

<ul><li>Hvor mange ganger den siste UKEN har du hatt en slik spiseepisode som det du nettopp beskrev, det vil si, når du spiste en liten eller normal mengde mat og følte at du mistet kontrollen?</li><li>Er dette typisk for deg de siste 3 månedene? Det vil si, har slike spiseepisoder inntruffet like ofte hver uke de siste 3 månedene?</li><li>Hvis «Nei»: Hvor ofte tror du det har skjedd i snitt per uke over de siste 3 månedene? </li></ul>
<p> </p>

I løpet av de siste 3 månedene, har subjektiv overspising med tap av kontroll forekommet minst en gang i uken i gjennomsnitt?

Overspising og kompensatorisk atferd: Subjektiv overspisingsepisode minst 1 gang/måned

Ja: i gjennomsnitt minst 1 subjektiv overspisingsepisode med tap av kontroll i MÅNEDEN

Nei: i gjennomsnitt mindre enn 1 subjektiv overspisingsepisode med tap av kontroll i MÅNEDEN

<ul><li>Hvor mange ganger den siste MÅNEDEN har du hatt en slik spiseepisode som det du nettopp beskrev, det vil si, der du spiste en liten eller normal mengde mat og følte at du mistet kontrollen?</li><li>Er dette typisk for de siste 3 månedene? Det vil si, har slike spiseepisoder inntruffet like ofte hver måned de siste 3 månedene?</li><li>Hvis «Nei»: Hvor ofte tror du det har skjedd i snitt per måned over de siste 3 månedene?</li></ul>

I løpet av de siste 3 månedene, har subjektiv overspising med tap av kontroll forekommet minst en gang i måneden i gjennomsnitt?

Overspising og kompensatorisk atferd: Antall subjektive overspisingsepisoder/uke

<p>I løpet av de siste 3 månedene, hvor mange ganger i UKEN har slike episoder forekommet i gjennomsnitt? </p>
<p>Antall subjektive overspisingsepisoder med tap av kontroll per uke:</p>

Gjennomsnittlig antall subjektive overspisingsepisoder med tap av kontroll per UKE de siste 3 månedene.

Overspising og kompensatorisk atferd: Antall subjektive overspisingsepisoder/måned

<p>I løpet av de siste 3 månedene, hvor mange ganger i MÅNEDEN har slike episoder forekommet i gjennomsnitt? </p>
<p>Antall subjektive overspisingsepisoder med tap av kontroll per måned:</p>

Gjennomsnittlig antall subjektive overspisingsepisoder med tap av kontroll per MÅNED de siste 3 månedene.

Overspising og kompensatorisk atferd: Kompensatorisk atferd i form av renselse

Nei: personen bruker ikke renselsesatferd

<ul><li>Kaster du noen ganger opp etter du har spist?</li><li>Misbruker du avføringsmidler, vanndrivende midler eller andre medikamenter (slankepiller f.eks.)?</li><li>Hvis du går på faste medisiner, tar du flere eller færre piller, eller piller oftere enn det som er anbefalt?</li></ul>

Bruker personen kompensatorisk atferd i form av renselse for å kontrollere figur eller vekt? \n<em>NB: Kompensatorisk atferd i form av renselse inkluderer misbruk av avføringsmidler, vanndrivende midler eller andre medikamenter, men ikke overdreven trening eller faste. Tegn på misbruk er bruk av avføringsmidler, vanndrivende midler eller andre typer medikamenter som ikke er forordnet av lege (for eksempel slankepiller) for å kontrollere vekten, å ta flere piller eller å ta piller oftere enn det som er anbefalt.</em>

Overspising og kompensatorisk atferd: Kompensatorisk atferd (renselse) minst 1 gang/uke

Ja: har brukt slik atferd minst 1 gang i UKEN i gjennomsnitt

Nei: har brukt slik atferd mindre 1 gang i UKEN i gjennomsnitt

<ul><li>
<div>I løpet av den siste UKEN, hvor mange ganger har du brukt denne type atferd? 
<p><em>(Referer til kompensatorisk atferd rapportert i forrige spørsmål) </em></p>
</div>
</li><li>Er dette typisk for de 3 siste månedene? Det vil si, har du brukt denne type atferd like ofte hver uke de siste 3 månedene?</li><li>Hvis «Nei»: Hvor ofte tror du det har skjedd i snitt per uke over de siste 3 månedene?</li></ul>

I løpet av de siste 3 månedene, har personen brukt kompensatorisk atferd i form av renselse minst en gang i uken i gjennomsnitt?

Overspising og kompensatorisk atferd: Kompensatorisk atferd (renselse) minst 1 gang/måned

Ja: har brukt slik atferd minst 1 gang i MÅNEDEN i gjennomsnitt

Nei: har brukt slik atferd mindre enn 1 gang i MÅNEDEN i gjennomsnitt

<ul><li>
<div>I løpet av den siste MÅNEDEN, hvor mange ganger har du brukt denne type atferd? 
<p><em>(Referer til kompensatorisk atferd nevnt tidligere)</em></p>
</div>
</li><li>Er dette typisk for de 3 siste månedene? Det vil si, har du brukt denne type atferd like ofte hver måned de siste 3 månedene?</li><li>Hvis «Nei»: Hvor ofte tror du det har skjedd i snitt per måned over de siste 3 månedene?</li></ul>

I løpet av de siste 3 månedene, har personen brukt kompensatorisk atferd i form av renselse minst en gang i måneden i gjennomsnitt?

Overspising og kompensatorisk atferd: Hyppighet av kompensatorisk (renselse) atferd/uke

<h2>Symptomer</h2>
<div>I løpet av de siste 3 månedene, har kompensatorisk atferd i form av renselse skjedd minst en gang i uken i gjennomsnitt?</div>

<h2>Hovedspørsmål</h2>
<ul><li>I løpet av de siste 3 månedene, kan du anslå hvor mange ganger i UKEN i, i gjennomsnitt, du har kastet opp eller misbrukt avføringsmidler, vanndrivende midler eller andre type medikamenter? </li></ul>

Hvis andre metoder er blitt brukt, beskriv nedenfor og angi hyppighet per uke.

Overspising og kompensatorisk atferd: Hyppighet av kompensatorisk (renselse) atferd/måned

<h3>Symptomer</h3>
<div>I løpet av de siste 3 månedene, har kompensatorisk atferd i form av renselse skjedd minst en gang i måneden i gjennomsnitt? </div>

<h3>Hovedspørsmål</h3>
<ul><li>I løpet av de siste 3 månedene, kan du anslå hvor mange ganger i MÅNEDEN i, i gjennomsnitt, du har kastet opp eller misbrukt avføringsmidler, vanndrivende midler eller andre type medikamenter? </li></ul>

Overspising og kompensatorisk atferd: Overdreven trening

<ul><li>Trener du? Hvis «Ja»: Hvilken type trening og hvor lenge?</li><li>Trener du så mye at det går ut over din helse, f.eks. trener du selv om du er syk eller er skadet?</li><li>Trener du så mye at det går ut over jobb og/eller skole?</li><li>Trener du så mye at det går ut over relasjoner til andre mennesker?</li></ul>

Trener personen overdrevent mye for å kompensere for overspising (gjelder både subjektiv og objektiv overspising)?\n <em>Tegn på overdreven trening er å trene til tross for sykdom eller skade, å trene så mye at det går ut over daglige forpliktelser (f.eks. å komme for sent til jobb eller skole), eller å bli svært bekymret/urolig når det ikke finnes mulighet for å trene.</em>

Antall minutter per treningsøkt i gjennomsnitt:

Overspising og kompensatorisk atferd: Overdreven trening minst 1 gang/uke

Ja: overdreven trening minst 1 gang i UKEN

Nei: overdreven trening mindre enn 1 gang i UKEN

<ul><li>I løpet av den siste UKEN, hvor mange ganger har du trent slik du beskrev i forrige spørsmål?</li><li>Er dette typisk for de 3 siste månedene? Det vil si, har du trent på denne måten like ofte hver uke de siste 3 månedene?</li><li>Hvis «Nei»: Hvor ofte tror du det har skjedd i snitt per uke over de siste 3 månedene?</li></ul>

I løpet av de siste 3 månedene, har personen trent overdrevent mye minst en gang i uken i gjennomsnitt?

Overspising og kompensatorisk atferd: Overdreven trening minst 1 gang/måned

Ja: overdreven trening minst 1 gang i MÅNEDEN

Nei: overdreven trening mindre enn 1 gang i MÅNEDEN

<ul><li>I løpet av den siste MÅNEDEN, hvor mange ganger har du trent slik du beskrev tidligere?</li><li>Er dette typisk for de 3 siste månedene? Det vil si, har du trent på denne måten like ofte hver måned de siste 3 månedene?</li><li>Hvis «Nei»: Hvor ofte tror du det har skjedd i snitt per måned over de siste 3 månedene?</li></ul>

I løpet av de siste 3 månedene, har personen trent overdrevet mye minst en gang i måneden i gjennomsnitt?

Overspising og kompensatorisk atferd: Antall episoder med overdreven trening/uke

<ul><li>Hvor mange ganger i uken, omtrent, trener du slik du beskrev tidligere? Har du trent like ofte hver uke siste 3 månedene?</li></ul>

Angi ukentlig hyppighet av overdreven trening

Overspising og kompensatorisk atferd: Antall overdreven trening/måned

<ul><li>Hvor mange ganger i måneden, omtrent, trener du slik du beskrev tidligere? Har du trent like ofte hver måned siste 3 månedene?</li></ul>

Angi månedlig hyppighet av overdreven trening

Overspising og kompensatorisk atferd: Kompensere for overspising

Ja: for å kompensere for ukontrollert overspising

Nei: ikke for å kompensere for ukontrollert overspising

<ul><li>
<div>Bruker du oppkast, misbruk av avføringsmidler og/eller vanndrivende midler eller trening for å kompensere for overspisingsepisoder?
<p><em>Intervjueren kan forklare at det å kompensere er det samme som å kvitte seg med noe man har spist, eller å forbrenne kalorier.</em></p>
</div>
</li><li>Er det sånn at du, for eksempel, kaster opp for å kvitte deg med maten etter å ha spist veldig mye og opplevd å miste kontrollen?</li><li>Bruker/misbruker du avføringsmidler og/eller vanndrivende midler for å kvitte deg med maten etter å ha spist veldig mye og opplevd å miste kontrollen?</li><li>Hva med trening, trener du for å kompensere når du har hatt en slik spiseepisode?</li></ul>

Er motivasjonen bak kompensatorisk atferd i form av renselse (f.eks. å kaste opp, å bruke vanndrivende midler eller misbruke medikamenter) og/eller overdreven trening å kompensere for overspisingsepisoder?

Overspising og kompensatorisk atferd: Kontrollere vekten

<ul><li>Bruker du oppkast, misbruk av avføringsmidler og/eller vanndrivende midler eller trening for kontrollere vekten eller for å unngå vektoppgang?</li><li>Er det sånn at du, for eksempel, kaster opp for å kontrollere vekten din?</li><li>Bruker/misbruker du avføringsmidler og/eller vanndrivende midler for å kontrollere vekten din?</li><li>Hva med trening, trener du for å kontrollere vekten din?</li></ul>

Er motivasjonen bak kompensatorisk atferd i form av renselse (f.eks. å kaste opp, å bruke vanndrivende midler eller misbruke medikamenter) og/eller overdreven trening å kontrollere vekten eller å unngå vektoppgang?

Bulimi Nervosa: Kroppsbildets påvirkning

Ja: figur eller vekt betyr uforholdsmessig mye

Nei: figur eller vekt betyr ikke uforholdsmessig mye

<ul><li>Påvirker figuren eller vekten din hvordan du oppfatter deg selv?</li><li>For eksempel, hvis du har en dag du ikke liker tallet på vekten eller måten klærne dine passer;</li><li>Hvordan ville dette påvirket deg?</li><li>Hvor mye ville dette påvirket deg?</li><li>Ville det gjort at du følte deg veldig misfornøyd med deg selv? Hvis «Ja»: Kan du fortelle litt mer om dette? </li></ul>

Har figur eller vekt en uforholdsmessig stor påvirkning på følelsen av egenverdi eller vurdering av seg selv?

Overspisingslidelse: Overspisingsepisoder (spiser raskere)

<ul><li>
<div>Hvis du tenker på episodene du akkurat beskrev, da du spiste en stor mengde mat og følte at du mistet kontrollen.
<p><em>Referer til individets eksempler på objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll.</em></p>
<p>… spiste du fortere enn vanlig?</p>
</div>
</li></ul>

Ved objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll, spiser personen raskere enn vanlig?

Overspisingslidelse: Overspisingsepisoder (ubehagelig mett)

<ul><li>
<div>Hvis du tenker på episodene du akkurat beskrev, når du spiste en stor mengde mat og følte at du mistet kontrollen…
<p>…spiste du til du følte deg ubehagelig mett?</p>
</div>
</li></ul>

Ved objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll, spiser personen seg ubehagelig mett?

Overspisingslidelse: Overspisingsepisoder (ikke sulten)

Ja: spiste til tross for at hun/han ikke var sulten

Nei: spiste ikke når hun/han ikke er sulten

<ul><li>
<div>Hvis du tenker på episodene du akkurat beskrev, når du spiste en stor mengde mat og følte at du mistet kontrollen…
<p>…spiste du store mengder mat til tross for at du ikke var sulten?</p>
</div>
</li></ul>

Ved objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll, spiser personen til tross for at han/hun ikke er sulten?

Overspisingslidelse: Overspisingsepisoder (spiser alene)

Ja: spiste alene fordi hun/han følte seg flau

Nei: spiste ikke alene fordi hun/han følte seg flau

<ul><li>
<div>Hvis du tenker på episodene du akkurat beskrev, når du spiste en stor mengde mat og følte at du mistet kontrollen…
<p>…spiste du alene fordi du følte deg flau over hvor mye du spiste? Eller fordi du ikke ønsket at noen skulle se deg spise på denne måten?</p>
</div>
</li></ul>

Ved objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll, unnviker personen å spise i nærheten av andre på grunn av skam eller forlegenhet?

Overspisingslidelse: Overspisingsepisoder (negative følelser)

<ul><li>
<div>Hvis du tenker på episodene du akkurat beskrev, når du spiste en stor mengde mat og følte at du mistet kontrollen…
<p>…følte du deg trist, nedfor, skyldig eller ekkel etterpå?</p>
</div>
</li></ul>

Har personen negative følelser assosiert med objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll?

Overspisingslidelse: Overspisingsepisoder (uro)

<ul><li>Hvor urolig eller stresset har du vært i forbindelse med disse episodene? </li></ul>

Er personen veldig urolig eller stresset, eller føler ubehag i forbindelse med objektive overspisingsepisoder med tap av kontroll?

Ja: alvorlige ernæringsmessige problemer

Nei: ingen alvorlige ernæringsmessige problemer

<ul><li>
<div>I løpet av de siste 3 månedene, har du hatt alvorlige ernæringsmessige problemer fordi du betydelig begrenset matinntaket ditt, eller unngikk å spise enkelte matvarer?
<p><em>Her kan du f.eks. spørre om personen kun spiser ting med visse farger, konsistenser, smaker etc. som har resultert i at personen ikke har fått i seg nok næring.</em></p>
</div>
</li><li>Er det spesielle matvarer du unngår å spise? Hvis «Ja»: hvilke matvarer er det, og hva er grunnen til at du unngår disse?</li></ul>

Har et betydelig begrenset matinntak eller unngåelse av mat resultert i alvorlige ernæringsmessige problemer? \n <em>Det kan allerede finnes tilstrekkelig informasjon tilgjengelig for å svare på dette spørsmålet. Begrenset matinntak som kun forekommer i forbindelse med overspisingsepisoder oppfyller ikke dette kriteriet.</em>

<ul><li>Har du hatt et betydelig vekttap fordi du, over tid, har hatt problemer med å spise nok mat?</li><li>Hvor mange kilo har du gått ned? Over hvor lang tid?</li></ul>

<ul><li>Har begrenset matinntak og mangelfull ernæring ført til medisinske problemer som f.eks. jernmangel (anemi)?</li></ul>

Har personen opplevd medisinske problemer som et resultat av mangelfullt eller ensidig næringsinntak?

<ul><li>Har du hatt behov for kosttilskudd, ernæring via sonde, intravenøs behandling, eller lignende for å opprettholde vekten eller for å ivareta helsen din?</li></ul>

Har det vært nødvendig å bruke kosttilskudd, ernæring via sonde, intravenøs behandling eller lignende?

Ja: merkbar påvirkning på psykososial fungering

Nei: ingen påvirkning på psykososial fungering

<ul><li>Har begrensningene i matinntaket ditt gjort det vanskelig for deg å være sosial? Hvis «Ja»: På hvilke måter?</li><li>Har du problemer med å spise på restaurant eller sammen med andre på grunn av spisevanene dine?</li><li>Har du unngått sosiale situasjoner på grunn av spisevanene dine?</li><li>Har vekttap eller spisebegrensninger påvirket evnen din til å fungere godt på jobben eller på skolen?</li></ul>

Har begrensninger i forhold til spising (f.eks. unngåelse av matvarer med bestemte farger eller konsistens) hatt en betydelig negativ påvirkning på psykososial fungering?

Ja: individet har et forstyrret kroppsbilde

Nei: individet har ikke et forstyrret kroppsbilde

<ul><li>Når det gjelder din kropp og vekt, hvordan tenker du selv at du ser ut?</li><li>Tror du det du tenker om din kropp og figur skiller seg fra hvordan andre tenker at du ser ut?</li><li>Har du nylig trodd at du er tykk, eller at en del av kroppen din er for stor?</li><li>Har du nylig hatt et forvrengt syn på kroppen din? Hvis «Ja»: Kan du beskrive det?</li></ul>

Nei: det finnes ingen alternativ forklaring

<ul><li>
<div>Har du opplevd disse ernæringsmessige problemene fordi du ikke har hatt tilgang til, eller klart å betale for mat?
<p>Hvis personen svarer «Nei»: Er de knyttet til en bestemt kulturell eller religiøs praksis? Hvordan er dine begrensninger i forhold til de i din identifiserte gruppe?</p>
</div>
</li></ul>

Finnes det en alternativ forklaring til spiseproblemene (for eksempel mangel på ressurser, kulturelt sanksjonerte tradisjoner eller en generell medisinsk tilstand)?

Ja: en annen tilstand forklarer spiseproblemer

<ul><li>Har du blitt diagnostisert med en medisinsk tilstand eller psykiske utfordringer som kan forklare at du ikke klarer å spise nok?</li><li>Er begrensningene når det kommer til mat et resultat av en medisinsk tilstand, eller ordinert av lege?</li></ul>

Finnes det andre medisinske tilstander eller psykiske lidelser (f.eks. Crohns sykdom, kognitiv svekkelse, utviklingsforstyrrelse) som kan forklare spisebegrensninger eller vekttap?

Ja: det vært behov for spesifikk klinisk oppfølging

Nei: det har ikke vært behov for spesifikk klinisk oppfølging

<ul><li>
<div>Har du vært hos en spesialist (for eksempel fastlege, ernæringsfysiolog, gastroenterolog) for å få hjelp med disse spiseproblemene?
<p>Hvis personen svarer «Nei»: Tenker du selv at du har hatt behov for oppfølging av helsepersonell? Er det noen andre som mener det?</p>
</div>
</li></ul>

Har spiseproblemene vært så alvorlige at det vært behov for oppfølging av helsepersonell?

Nei: ingen gjentatt gulping og spytting av mat

<ul><li>
<div>I løpet av den siste måneden, har du tygget og svelget maten din, for så å gulpe den opp igjen?
<p><em>(Etter å ha gulpet opp kan personen enten svelge maten igjen, eller spytte den ut)</em></p>
</div>
</li><li>Har dette skjedd regelmessig den siste måneden?</li><li>Hvor ofte har det skjedd?</li></ul>

Regurgitasjonsforstyrrelse: Andre relaterte medisinske tilstander

Ja: en annen tilstand kan forklare gulping og spytting av mat

Nei: ingen annen tilstand kan forklare gulping og spytting av mat

<ul><li>
<div>Har du blitt diagnostisert med en medisinsk tilstand (for eksempel mage-tarm problemer som gastroøsofagal refluks) eller emosjonelle problemer som kan forklare at du gulper opp mat? 
<p><em>NB: Gastroøsofagal refluks er et vanlig problem. Det kritiske spørsmålet er om tilstedeværelse av refluks er tilstrekkelig til å forklare symptomene på gulping</em></p>
</div>
</li></ul>

Finnes det andre relaterte medisinske tilstander eller psykiske lidelser som kan forklare gulping og spytting av mat?

Regurgitasjonsforstyrrelse: Klinisk oppfølging

<ul><li>
<div>Har du vært hos en spesialist (for eksempel en ernæringsfysiolog eller psykoterapeut) for å få hjelp med dette spiseproblemet?
<p>Hvis «Nei»: I hvilken grad synes du at denne atferden påvirker deg? På hvilke måter eller i hvilke situasjoner?</p>
</div>
</li></ul>

Har spiseproblemet vært så alvorlig at det vært behov for spesifikk klinisk oppfølging, i tillegg til nødvendig oppfølgning for et relatert problem?

Pica: Spiser ikke næringsholdige substanser

Ja: spiser regelmessig ting som ikke vurderes å være mat

Nei: spiser ikke regelmessig ting som ikke vurderes å være mat

<ul><li>
<div>Spiser du regelmessig ting som ikke regnes som mat, f.eks. jord, maling, hår eller andre ting?
<p>Hvis «Ja»: Kan du gi meg noen eksempler på hva du har spist?</p>
</div>
</li></ul>

Spiser personen ikke næringsholdige substanser (for eksempel jord) som er uvanlig for alderen/utviklingsstadiet.

Pica: Vedvarende inntak den siste måneden

Nei: ikke vedvarende inntak den siste måneden

<ul><li>Har dette skjedd regelmessig den siste måneden? Hvor ofte har dette skjedd?</li></ul>

Har det vært et vedvarende inntak av ikke næringsholdige substanser eller substanser som ikke betraktes som mat den siste måneden?

Ja: atferden er en kjent kulturell praksis

Nei: atferden er ikke en kjent kulturell praksis

<ul><li>Er spiseatferden du akkurat beskrev knyttet til en bestemt kulturell eller religiøs praksis?</li><li>Kan du fortelle litt mer om denne kulturelle/religiøse praksisen?</li><li>Hvordan ser din spiseatferd ut sammenlignet med andre som tilhører din kultur, eller som følger den samme religiøse praksisen som du gjør?</li></ul>

Er spiseatferden et resultat av en kjent kulturell praksis?

Introduksjon: Forstyrret spising

Symptomer

Hovedspørsmål

Svar

Notater